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▲台湾采取各种保持社交距离措施的估计传染数 R。(图/翻摄自陈建仁脸书)

▲陈建仁《流行病学-原理与方法》。(图/翻摄自陈建仁脸书)

文末,陈建仁更呼吁,全球疫情依然严峻,希望国人除了做好自主健康管理,养成勤洗手及必要时戴口罩的卫生习惯之外,也都能确实依照中央疫情指挥中心的指引,遵行保持社交距离的各项措施,让台湾能够早日脱离武汉肺炎疫灾的威胁!(编辑:许苡晴)

防范武汉肺炎,中央流行疫情指挥中心将发布社交距离指引,31日宣布在非特定人场所,室外的社交距离至少1公尺,希望大家自律,戴口罩、保持适当社交距离。中央社记者郑杰文摄109年3月31日

陈建仁接着说,中央疫情指挥中心(CECC) 最近呼吁全民共同努力,透过「保持社交距离 (social distance)」来降低 R 值,缓和流行曲线的骤升骤降,以争取时间等待疫苗及抗病毒药物的上市。保持社交距离的措施很多,包括:确定病例隔离治疗、密切接触者隔离检疫、高危险群自主健康管理、学校停班停课、减少不必要群聚活动、封城锁国等。保持社交距离的防疫效果则受两个因素影响:第一是「社交次数减少达日常次数的百分比(a)」,a 愈小表示社交次数减少愈多。第二是「减少社交次数者佔全人口的百分比(f),f 愈大表示减少社交次数的人愈多。采取保持社交距离措施以后的传染数 R 值,可以表示为:R = R0 [1 – (1-a2) f ]。

※【】提醒您:因应新冠肺炎疫情,疾管署持续加强疫情监测与边境管制措施,国外入境后如有发烧、咳嗽等不适症状,请拨打「1922」专线,或「0800-001922」,并依指示配戴口罩尽速就医,同时主动告知医师旅游史及接触史,以利及时诊断及通报。

截至 3 月 31 日台湾共有 322 名新冠肺炎确诊病例,其中 276 名境外移入、46 名本土病例。目前 38 名本土病例可以追溯到感染源,属于家族、职场、医院或学校内传染,只有 8 名无法追溯到感染源。零星的本土病例并未建立连续的传染链,因此并没有出现本土病例呈指数增加的流行曲线。

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如表 1 所示,a 愈小或 f 愈大,R0 影响系数 [1 – (1-a2) f ] 愈小!如果多数人大幅度减少社交次数,达到 a=10% 而 f=90%,R0 影响系数为 0.109,也就是传染数会从原有的 R0 = 1.4-3.8 降为 R= (1.4-3.8) x 0.109 = 0.15-0.41,疫情会迅速得到控制;若半数人口减少一半社交次数,达到 a=50% 而 f=50% 时,R0 影响系数为 0.625,也就是传染数 R=0.88-2.4,疫情可能会逐渐得到控制;而若只有少数人小幅度减少社交次数,达到 a=70% 而 f=30% 时,R0 影响系数则为 0.847,亦即传染数 R=1.2-3.2,疫情仍会持续扩散。

学校全面停课,可以减少学生与老师的日常社交次数达 50%,停课师生人数佔全人口的 20%,R 值可以降为 1.2-3.2。避免群聚活动,可减少社交次数达日常社交次数的 20%,且采取这项措施者佔全人口的 50%,R 值可以降为 0.7-2.0,疫情可望到控制。若全国禁止外出可以减少社交次数达日常社交次数的 10%,且禁止外出者佔全人口的 90%,R 值就可以降为 0.2-0.4,疫情最容易控制。不过,全国禁止外出将使经济活动受到严重的限缩,并会带来经济的萧条,因此,如何准确拿捏,对各国政府都是一大考验!

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陈建仁在脸书贴出 3 张图片,并表示在没有治疗药物和疫苗的情况下,人传人的传染病会很快地呈指数增加而快速扩散,唯一有效管控疫情的方法,就是透过隔离检疫来降低接触率。有效接触率高,病例数会骤升骤降,流行很快就结束;有效接触率低,病例数会缓升缓降,流行会持续较长时间。

他举例,万人炸金花至尊777像图 1 所示,在 200 名易感受宿主(S0)的群体,如果有效接触率是 0.02(基础传染数R0为200 x 0.02 = 4),只会传染到 7 代(G=7)疫情就结束,几乎所有易感受宿主都发病,只留下 3 名易感染宿主(Sm=3)未被感染;若有效接触率是 0.01(R0 = 2),传染到第 13 代才结束,并留下 38 名易感染宿主未被感染;若有效接触率是 0.005(R0 = 1),该疾病就变成地方性疾病,每代只有一名病例,传到第 30 代还没结束,并留下 170 名易感染宿主未被感染。

新冠肺炎疫情加剧,万人炸金花技巧为做好防疫措施,中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中表示,目前正在研拟「社交距离指引」,原则上为「室外保持 1 公尺,室内间隔 1.5 公尺」,若有特殊状况无法达到,须戴口罩或使用隔板。而副总统陈建仁也在脸书 PO 出一篇专业文章《保持社交距离对管控武汉肺炎疫情的重要性》,提醒国人除了养成勤洗手及戴口罩的习惯外,也要遵行保持社交距离的各项措施,让台湾能够早日脱离新冠肺炎的威胁。

▲ a 愈小或 f 愈大,R0 影响系数 [1 – (1-a2) f] 愈小。(图/翻摄自陈建仁脸书)

为防止武汉肺炎疫情扩大,德国政府规定人与人之间至少保持1.5公尺的距离,违者将处以罚款,旅居德国的台湾人表示,民众一般都乐于遵守。▲德国政府记者会网路直播自从社交距离规定实施以来,德国政府的记者会即改在网路上直播,记者即使到了现场也尽量隔开坐。(图/中央社)德国2019冠状病毒疾病(COVID-19,武汉肺炎)确诊病例逾6万人。为防止疫情进一步扩大,德国3月22日起实施社交距离1.5公尺的新规定,而且除非同住一处,不然在室外最多2人同行,禁止群聚和庆祝,违反规定将罚款。德国全国有16个邦,每个邦的罚款都不一样。以最大邦北莱因-西发利亚邦(Nordrhein-Westfalen)为例,在室外超过2人群聚每人罚200欧元(约新台币6600元),在公园烤肉和野餐罚250欧元。在首都柏林,除非工作、购物、看医生、散步、运动等理由不准外出,而且与他人必须至少保持1.5公尺的距离,罚金50欧元到500欧元(约新台币1600元到1万6000元)不等。德国社交距离规定至今实施10天,民众除非工作和购物,几乎整天足不出户。警察不时在街上巡逻,注意民众是否遵守规定,劝导不听即开罚单。社交距离规定对日常生活带来许多改变,让住在海德堡郊区的吴品瑜印象深刻。吴品瑜说,现在到乡下的商店买菜,老板每次只允许2名顾客进入,其它人乖乖在外面排队,彼此之间保持约2公尺的距离。在超市收银台旁的地板上,每隔1.5公尺还有排队位置的标示,收银员的座位前并加装透明隔板,减少近距离飞沫传播的风险。据她的观察,社区的孩童都谨守规矩,过去整天在一起的现在不再一起玩,街上即使有人同行也是隔开距离讲话,不过偶尔还是可以看到少数年轻人不守规定。为了防疫需要,德国的餐厅和商店在过去半个月已陆续禁止营业。邱泰然在柏林的大学就读,他打工的星巴克咖啡现在只允许2名顾客同时进入,而且只能外带不能在店内饮用。邱泰然表示,自从超市在入口贴出告示,请顾客保持距离后,民众一般都会遵守规定,街上的行人也有意识地保持距离,很少看到人聚在一起。 

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